对气喘患者疤痕僵化的纵向监测和长期结果的预测

2022-02-28 02:43:15 来源:邢台 咨询医生

烫伤后的增生性瘢痕是烫伤病症尚未能想得到解决的最大挑战之一。更好地了解额头成熟阶段的特点和更早预见额头的依然结果是改进针对性疗程法的前提,也是制定病症疗程建议书的这两项。

三幅1 文章来源

研究课题小组在一年的一段时间里,用到两种工具(Cutometer和Nimble),重复测定了11名小儿烫伤病症的额头硬度。此外,研究课题小组还采用了病症和也就是说额头审核加权的也就是说柔韧度评级。

三幅2 测定建议书。在每次访问时(受伤或移植后3、6、9和12个年初),用Nimble和Cutometer测定额头(见三幅2b,后方1、2和3)和保健皮肤(见三幅2a,后方4)的沉闷持续性。之后,由同一也就是说和病人或医护人员完成病人和也就是说额头审核加权(POSAS)。

这项纵向研究课题量化了每个测定表达式,可以再现额头持续性,如皮肤柔韧度/稳定性随一段时间的发生变化(用到给定回归);区分个别病症的控制能力(类内相关系数(ICC));装置的不确定性(Spearman相关系数);以及根据更早额头审核预见依然额头成熟阶段的控制能力(用到接收器操作连续性)。

三幅3用Nimble和Cutometer测定的点的后方。后方1是中轴和横轴的交点,后方2和后方3位于一半的半径。在保健皮肤上选择一个组织学上可相比较的部位(后方4)。

最近,从受伤后3个年初到12个年初,额头沉闷度有明显的纵向下降。Nimble(ICCpatientNimble = 0.99)和Cutometer(ICCpatientCuto = 0.97)显示了区分个体病症的出众控制能力。Nimble似乎都能根据更早(3个年初)的测定结果预见12个年初的额头柔韧性(曲线下km(AUC)12mPOSAS = 0.67;AUC12mC = 0.46;AUC12mN = 0.79)。

三幅4用Nimble(a)和Cutometer(b)测定的相比较组织硬度的纵向每一次,以及病症和也就是说额头审核加权(POSAS)的也就是说柔韧度评级结果(c),表示与3个年初的初始访问相比的一般而言发生变化。

这项初步研究课题的断定,Nimble和Cutometer以及POSAS也就是说柔韧度评级可以分别从额头硬度和柔韧度的改变方面为监测额头成熟阶段度提供合适的结果测定。根据3个年初的更早审核,所有3种工具都可能都能预见伤后12个年初后的额头柔韧度(POSAS)或沉闷度(Cutometer和Nimble)结果。其中,初步确凿证据断定,Nimble最适于预见与依然额头成熟阶段有关的沉闷度发生变化。

但研究课题者建议,为了全面分析纵向额头的形成,实验者这些初步研究课题结果,并检查吸力测定与额头成熟阶段的临床审核的不确定性,有必要进行更大样本量和更不规则的缓冲区的全面研究课题。

原始文章:

Müller Bettina,Mazza Edoardo,Schiestl Clemens et al. Longitudinal monitoring and prediction of long-term outcome of scar stiffness on pediatric patients.[J] .Burns Trauma, 2021, 9: tkab028.

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